Eerlijk antwoord: wanneer is laser ontharen géén optie?

1. Lichte, grijze of rode haren

Dit is de meest voorkomende reden waarom een laserbehandeling bij iemand geen effect heeft of vooraf niet gestart wordt.

Een laser werkt door licht te richten op het pigment (melanine) in het haar. Donkere haren absorberen die energie goed, waardoor het haarzakje beschadigt en haargroei stopt. Haren zonder of met weinig pigment, grijs, wit, rood of zeer licht blond, absorberen die energie nauwelijks. De laser heeft niets om op te reageren.

Wat betekent dit voor jou? Als je overwegend grijze, rode of platinablonde haren hebt in het te behandelen gebied, kunnen wij je vooraf eerlijk vertellen dat laser ontharen waarschijnlijk geen of te weinig resultaat geeft. We beoordelen dit altijd tijdens de intake, want in de praktijk heeft veel haar gemengde pigmentatie en soms is er toch meer mogelijk dan je verwacht.

2. Zwangerschap

Tijdens een zwangerschap voeren wij geen laserbehandelingen uit.

Er is geen wetenschappelijk bewijs dat laser ontharen schadelijk is voor moeder of kind. Maar er zijn ook geen studies die de veiligheid tijdens de zwangerschap aantonen. Omdat we jouw veiligheid en die van je baby vooropstellen, hanteren we als beleid: geen behandelingen tijdens de zwangerschap.

Wat als je midden in een behandeltraject zit? Dat overkomt regelmatig iemand. We pauzeren het traject zonder kosten en hervatten zodra het veilig is. De tussenliggende tijd heeft invloed op de resultaten. Haren die in die periode groeien worden niet behandeld, maar een volledig traject na de bevalling pakt dat probleem op.

En borstvoeding? Er is geen aantoonbaar risico, maar we adviseren ook hier enige voorzichtigheid. Hormonen zijn na de bevalling nog volop in beweging, wat de haargroei beïnvloedt en daarmee het resultaat van de behandeling. We raden aan om de behandeling te hervatten als de hormonen zijn gestabiliseerd, doorgaans zo’n drie maanden na de bevalling of na het stoppen met borstvoeding. Dit bespreken we altijd persoonlijk.

3. Bepaalde medicijnen

Sommige medicijnen maken de huid gevoeliger voor licht (fotosensibilisatie) of beïnvloeden de huidgenezing, wat het risico op bijwerkingen vergroot. De bekendste is Roaccutane (isotretinoïne), een middel dat onder andere bij ernstige acne wordt voorgeschreven.

Wij voeren geen laserbehandelingen uit tijdens het gebruik van Roaccutane en adviseren een wachttijd van zes maanden ná het stoppen, omdat de huid in die periode extra kwetsbaar is en minder goed herstelt van de warmte-impact van de laser.

Andere categorieën die relevant kunnen zijn:

• Fotosensibiliserende antibiotica zoals doxycycline: veelgebruikt bij acne of ontstekingen
• Bepaalde bloedverdunners: afhankelijk van het middel en de dosering
• Immunosuppressiva: bij auto-immuunziekten of na transplantaties
• Sommige hormoonpreparaten: niet per definitie een contra-indicatie, maar wel bespreekbaar

Gebruik je medicijnen en twijfel je? Breng ze gewoon ter sprake bij de intake. Wij beoordelen per situatie. Als we het niet zeker weten, overleggen we met jou en zo nodig met je behandelend arts.

4. Actieve huidaandoeningen in het behandelgebied

Heeft de huid in het te behandelen gebied op dit moment last van een actieve aandoening, dan wachten we met de behandeling tot de huid is hersteld. Dit geldt onder andere voor:

• Open wonden of beschadigde huid
• Actief eczeem of psoriasis in het behandelgebied
• Actieve herpesinfecties (koortslip of genitale herpes), de laser kan een uitbraak uitlokken of verergeren

In de meeste gevallen is dit tijdelijk. Zodra de huid is hersteld, kan de behandeling alsnog plaatsvinden.

5. Sterk gebruinde huid

Dit is een tijdelijke contra-indicatie die veel mensen verrast.

Ook als je normaal een lichte huid hebt, zorgt intensieve blootstelling aan de zon of zonnebank voor extra melanine in de bovenste huidlaag. De laser reageert daarop, met een vergroot risico op irritatie, pigmentvlekken of brandwonden als gevolg.

We vragen je daarom om in de drie tot vier weken voor je behandeling geen gebruik te maken van de zonnebank en zonneblootstelling te beperken, ook op de momenten dat je jezelf niet actief ‘bruint’. Zelfbruiner wordt om dezelfde reden afgeraden.

Is je huid toch gebruind? Dan stellen we de behandeling uit. Niet om moeilijk te doen, maar omdat het resultaat en jouw veiligheid dat vragen.

6. Bepaalde huidziekten en aandoeningen

Er zijn medische aandoeningen waarbij we extra voorzichtig zijn of waarbij we in overleg gaan met jouw behandelend arts voordat we starten. Denk aan:

• Vitiligo: gepigmenteerde en ontkleurd huid in hetzelfde gebied maakt de behandeling onvoorspelbaar
• Keloidvorming: als je aanleg hebt voor het vormen van littekenweefsel, bespreken we dit vooraf
• Lupus of andere auto-immuunziekten:  afhankelijk van de aandoening en het medicatiegebruik

Dit zijn geen absolute stopzeggers, maar ze vragen om extra aandacht en overleg. We nemen daar altijd de tijd voor.

7. Getatoeëerde huid

In een gebied met een tatoeage kunnen wij niet laseren.

De laser ziet geen verschil tussen het pigment in een haarzakje en de inkt van een tatoeage, alleen absorbeert inkt de energie veel intenser. Dat geeft een aanzienlijk risico op brandwonden, blaarvorming en schade aan de tatoeage zelf, denk aan kleuren die vervagen, vervormen of zelfs onherkenbaar worden.

Wat betekent dit voor jou? Heb je een tatoeage in het te behandelen gebied, dan slaan we dat stuk over. We laseren met een veilige marge rondom de tatoeage (doorgaans 1 tot 2 centimeter), zodat zowel je huid als je tatoeage onbeschadigd blijven. De haren in en direct rond de tatoeage blijven dus aanwezig. Voor de een is dat geen probleem, voor de ander reden om voor dat specifieke stukje een andere ontharingsmethode te overwegen.